Продукти які містять оксалати: повний список їжі з високим вмістом щавлевої кислоти для здоров’я нирок

Що таке оксалати та їх вплив на організм

Оксалати або щавлева кислота — це природні сполуки, які присутні в багатьох продуктах харчування рослинного походження. Ці речовини утворюються в організмі як кінцевий продукт метаболізму та надходять з їжею. Коли концентрація оксалатів у сечі стає надто високою, вони можуть з’єднуватися з кальцієм та іншими мінералами, утворюючи кристали. Саме ці кристали можуть призводити до утворення ниркових каменів у схильних до цього людей.

Щодня організм здорової людини виводить приблизно 40-50 міліграмів оксалатів через сечу. Близько 10-15% цієї кількості надходить безпосередньо з їжі, тоді як решта утворюється внаслідок метаболічних процесів. Люди з порушеннями обміну речовин, хронічними захворюваннями нирок або схильністю до каменеутворення повинні обмежувати споживання продуктів з високим вмістом оксалатів. Рекомендована безпечна доза для таких пацієнтів становить не більше 50-100 міліграмів оксалатів на добу.

Овочі з високим вмістом оксалатів

Овочі становлять значну частину раціону більшості людей, проте деякі з них містять надзвичайно високі концентрації щавлевої кислоти. Особливу увагу слід приділити листовим овочам та коренеплодам, оскільки саме вони лідирують за вмістом оксалатів. Людям із захворюваннями нирок варто обережно ставитися до цих продуктів та контролювати їх кількість у раціоні. Важливо знати точний вміст оксалатів, щоб планувати здорове меню.

Овочі з надзвичайно високим вмістом оксалатів (більше 100 мг на порцію):

• Шпинат — 755 мг на 100 грамів (один із рекордсменів)
• Щавель — 500-700 мг на 100 грамів
• Буряк (листя) — 610 мг на 100 грамів
• Ревінь — 860 мг на 100 грамів
• Мангольд (листковий буряк) — 645 мг на 100 грамів
• Петрушка — 100-200 мг на 100 грамів
• Портулак — 1300 мг на 100 грамів (найвищий показник)

Овочі з помірним вмістом оксалатів (10-50 мг на порцію):

• Морква — 10 мг на 100 грамів
• Селера — 20 мг на 100 грамів
• Баклажани — 18 мг на 100 грамів
• Броколі — 10 мг на 100 грамів
• Буряк (коренеплід) — 25-50 мг на 100 грамів
• Цибуля-порей — 25 мг на 100 грамів
• Кабачки — 15 мг на 100 грамів
• Перець солодкий — 5-10 мг на 100 грамів

Фрукти та ягоди багаті на щавлеву кислоту

Фрукти вважаються здоровою складовою раціону, але деякі з них містять значну кількість оксалатів, що може бути проблемою для людей із ниркокам’яною хворобою. Ягоди, особливо темного кольору, часто мають підвищений вміст щавлевої кислоти. Перед включенням цих продуктів у дієту варто проконсультуватися з лікарем-дієтологом або нефрологом. Розуміння вмісту оксалатів допоможе зробити правильний вибір.

Фрукти та ягоди з високим вмістом оксалатів:

1. Карамбола (старфрут) — 500-750 мг на 100 грамів
2. Ягоди бузини — 100-150 мг на 100 грамів
3. Малина — 15-30 мг на 100 грамів
4. Ожина — 20-40 мг на 100 грамів
5. Інжир — 35-45 мг на 100 грамів
6. Ківі — 20-30 мг на 100 грамів
7. Фініки — 24 мг на 100 грамів
8. Мандарини — 12-15 мг на 100 грамів

Фрукти з низьким вмістом оксалатів (безпечні варіанти):

• Яблука — 1-3 мг на 100 грамів
• Банани — 3-5 мг на 100 грамів
• Груші — 2-4 мг на 100 грамів
• Персики — 5-10 мг на 100 грамів
• Абрикоси — 4-8 мг на 100 грамів
• Диня — 1-2 мг на 100 грамів
• Кавун — 2-3 мг на 100 грамів

Горіхи, насіння та бобові культури

Горіхи та насіння є цінними джерелами білка, здорових жирів та мікроелементів, проте багато з них містять високі концентрації оксалатів. Бобові культури також можуть бути проблемними для людей із схильністю до утворення каменів у нирках. Порційний контроль стає ключовим фактором при включенні цих продуктів у раціон. Деякі горіхи містять критично високі рівні щавлевої кислоти, тому їх споживання повинно бути обмеженим.

Бобові з високим вмістом оксалатів:

• Соєві боби — 75-95 мг на 100 грамів
• Тофу — 130-235 мг на 100 грамів
• Соєве молоко — 10-20 мг на 100 мл
• Квасоля — 25-75 мг на 100 грамів (залежно від виду)
• Горох — 10-50 мг на 100 грамів
• Сочевиця — 30-60 мг на 100 грамів
• Нут — 25-50 мг на 100 грамів

Напої з оксалатами

Рідина відіграє важливу роль у профілактиці ниркових каменів, проте деякі напої самі містять значну кількість оксалатів і можуть погіршити ситуацію. Чай, особливо чорний, є одним із найбільших джерел щавлевої кислоти серед напоїв. Кава, какао та деякі рослинні напої також заслуговують на особливу увагу. Вибір правильних напоїв може суттєво знизити загальне споживання оксалатів.

Напої з високим вмістом оксалатів:

1. Чорний чай — 50-100 мг на чашку (250 мл)
2. Зелений чай — 15-20 мг на чашку
3. Гарячий шоколад — 65-75 мг на чашку
4. Какао-порошок — 625 мг на 100 грамів
5. Пиво темне — 10-30 мг на 250 мл
6. Морквяний сік — 15-20 мг на 250 мл
7. Сік з буряка — 30-50 мг на 250 мл

Безпечні напої з низьким вмістом оксалатів:

• Вода (очищена, мінеральна) — 0 мг
• Яблучний сік — 1-2 мг на 250 мл
• Апельсиновий сік — 5-8 мг на 250 мл
• Кава (заварна) — 3-5 мг на чашку
• Білий чай — 2-3 мг на чашку
• Ромашковий чай — 0-1 мг на чашку
• Молоко коров’яче — 1-2 мг на 250 мл

Зернові продукти та борошняні вироби

Зернові культури та продукти на їх основі формують основу раціону багатьох людей, тому розуміння їх вмісту оксалатів є критично важливим. Деякі види круп та борошна містять значно більше щавлевої кислоти, ніж інші. Цільнозернові продукти, попри їхню загальну користь для здоров’я, часто мають вищий вміст оксалатів порівняно з очищеними зерновими. Правильний вибір круп може допомогти контролювати рівень оксалатів у раціоні.

Борошняні вироби та види борошна:

• Борошно пшеничне цільнозернове — 37-45 мг на 100 грамів
• Висівки пшеничні — 100-150 мг на 100 грамів
• Борошно соєве — 80-120 мг на 100 грамів
• Борошно білого пшеничного — 5-10 мг на 100 грамів
• Макаронні вироби з білого борошна — 8-12 мг на 100 грамів
• Хліб білий — 5-10 мг на 100 грамів
• Хліб цільнозерновий — 20-40 мг на 100 грамів

Прянощі та приправи

Прянощі використовуються в невеликих кількостях, проте деякі з них мають надзвичайно високу концентрацію оксалатів на грам продукту. Свіжі трави та сушені спеції можуть значно збільшити загальне споживання щавлевої кислоти, особливо якщо використовуються щедро. Для людей із захворюваннями нирок важливо враховувати навіть ці, здавалося б, незначні джерела оксалатів. Деякі популярні кухонні трави потребують особливої обережності.

Прянощі з надзвичайно високим вмістом оксалатів:

• Куркума — 90-290 мг на чайну ложку
• Чорний перець — 30-50 мг на чайну ложку
• Кориця — 20-30 мг на чайну ложку
• Імбир (свіжий) — 15-25 мг на столову ложку
• Базилік (свіжий) — 40-80 мг на 100 грамів
• Кріп (свіжий) — 20-30 мг на 100 грамів
• М’ята (свіжа) — 30-50 мг на 100 грамів

Солодощі та десерти

Багато солодощів містять інгредієнти з високим вмістом оксалатів, такі як шоколад, горіхи або певні фрукти. Темний шоколад є особливо проблемним продуктом через високу концентрацію какао-порошку. Люди з ниркокам’яною хворобою повинні обмежувати споживання шоколадних виробів та десертів на основі горіхів. Вибір альтернативних солодощів може допомогти задовольнити потребу в солодкому без ризику для нирок.

Солодощі з високим вмістом оксалатів:

1. Темний шоколад (70% какао) — 100-130 мг на 50 грамів
2. Молочний шоколад — 40-60 мг на 50 грамів
3. Какао-порошок — 625 мг на 100 грамів
4. Торти з горіхами — 50-100 мг на порцію
5. Шоколадні батончики — 30-70 мг на штуку
6. Мармелад з ягід — 20-40 мг на 100 грамів
7. Халва — 40-80 мг на 100 грамів

Стратегії зниження вмісту оксалатів у раціоні

Існують ефективні методи, які дозволяють знизити кількість оксалатів, що надходять в організм з їжею, без повної відмови від улюблених продуктів. Термічна обробка продуктів може зменшити вміст щавлевої кислоти на 30-90 відсотків, залежно від способу приготування. Варіння овочів у великій кількості води та зливання відвару є одним із найефективніших методів. Поєднання продуктів, багатих на оксалати, з кальцієвмісними продуктами допомагає зв’язувати щавлеву кислоту ще в кишечнику.

Практичні методи зниження оксалатів:

• Варіння овочів у воді знижує вміст оксалатів на 30-87%
• Замочування бобових на ніч знижує оксалати на 20-50%
• Споживання кальцієвмісних продуктів разом з продуктами, багатими на оксалати
• Випивання 2-3 літрів рідини на день для розведення концентрації оксалатів
• Уникнення надмірних доз вітаміну С (понад 1000 мг на день)
• Підтримання здорової кишкової мікрофлори за допомогою пробіотиків
• Обмеження солі, яка збільшує виведення кальцію та підвищує ризик каменів

Медичні показання до низькооксалатної дієти

Не всім людям потрібно обмежувати оксалати в раціоні, проте певні медичні стани вимагають суворого контролю за споживанням щавлевої кислоти. Пацієнти з кальцій-оксалатними нирковими каменями в анамнезі повинні дотримуватися низькооксалатної дієти під наглядом лікаря. Люди з гіпероксалурією, станом підвищеного виведення оксалатів із сечею, потребують спеціального харчування. Деякі захворювання кишечника також можуть призводити до надмірного всмоктування оксалатів.

Стани, що вимагають обмеження оксалатів:

• Рецидивуюча кальцій-оксалатна нефролітіаз (ниркові камені)
• Первинна гіпероксалурія (генетичне захворювання)
• Кишкова гіпероксалурія після операцій на кишечнику
• Запальні захворювання кишечника (хвороба Крона, виразковий коліт)
• Синдром короткої кишки
• Хронічна ниркова недостатність
• Після бариатричних операцій
• Мальабсорбція жирів

Роль кальцію у профілактиці оксалатних каменів

Багато людей помилково вважають, що при оксалатних каменях треба обмежувати кальцій, але насправді достатнє споживання кальцію є важливим профілактичним заходом. Кальцій зв’язується з оксалатами в кишечнику, запобігаючи їх всмоктуванню в кров та виведенню через нирки. Оптимальна добова доза кальцію для дорослих становить 1000-1200 міліграмів, переважно з харчових джерел. Важливо споживати кальцієві продукти разом з їжею, багатою на оксалати, а не окремо.

Кальцієві продукти для поєднання з високооксалатною їжею:

• Молоко коров’яче — 120 мг кальцію на 100 мл
• Йогурт натуральний — 110-150 мг на 100 грамів
• Твердий сир — 700-1000 мг на 100 грамів
• Кефір — 120 мг на 100 мл
• Сир кисломолочний — 80-100 мг на 100 грамів
• Сардини з кістками — 380 мг на 100 грамів
• Тофу з кальцієм — 350-400 мг на 100 грамів
• Мигдальне молоко збагачене — 100-120 мг на 100 мл