Дієта 5п: лікувальне харчування при панкреатиті – меню, правила та рецепти на кожен день

Панкреатит є серйозним захворюванням підшлункової залози, яке вимагає комплексного підходу до лікування. Дієта 5п розроблена спеціально для пацієнтів з панкреатитом і є одним із найефективніших методів терапії цього захворювання. Правильне харчування допомагає знизити навантаження на підшлункову залозу та запобігти загостренням хвороби.

Що таке дієта 5п та її основні принципи

Дієта 5п є медичним столом номер 5, модифікованим спеціально для пацієнтів з панкреатитом. Цей раціон харчування був розроблений радянським вченим Мануїлом Певзнером для зменшення секреторної функції підшлункової залози. Дієта існує у двох варіантах: перший призначається при гострому панкреатиті або загостренні хронічного, другий – при хронічному панкреатиті в стадії ремісії.

Основні цілі дієти 5п:

• Зменшення механічного та хімічного подразнення підшлункової залози
• Нормалізація секреторної функції органу
• Запобігання жировій інфільтрації печінки
• Зниження збудливості жовчного міхура
• Забезпечення повноцінного харчування при щадному режимі

Варіанти дієти 5п

Медична практика передбачає два варіанти дієтичного харчування залежно від стадії захворювання. Перший варіант дієти 5п призначається на період загострення і є більш строгим. Другий варіант дозволяє розширити раціон після стихання запального процесу.

Варіант І (5п перший):

• Калорійність 1500-1800 ккал на добу
• Білки 80 грамів (переважно тваринного походження)
• Жири 40-60 грамів
• Вуглеводи 200 грамів
• Тривалість 5-7 днів після загострення

Варіант ІІ (5п другий):

• Калорійність 2500-2700 ккал на добу
• Білки 110-120 грамів
• Жири 70-80 грамів
• Вуглеводи 300-350 грамів
• Призначається після першого варіанту на тривалий термін

Правила харчування при дієті 5п

Дотримання певних правил харчування є критично важливим для досягнення терапевтичного ефекту. Режим прийому їжі та спосіб приготування страв безпосередньо впливають на стан підшлункової залози. Пацієнтам необхідно суворо контролювати температуру споживаних страв та їх консистенцію.

Ключові правила дієти:

1. Дробове харчування 5-6 разів на день невеликими порціями
2. Температура страв 37-40 градусів Цельсія
3. Консистенція страв напіврідка, протерта, пюреподібна
4. Приготування їжі методом варіння або на парі
5. Обмеження солі до 6-8 грамів на добу
6. Виключення холодних та гарячих страв
7. Ретельне пережовування їжі
8. Споживання рідини між прийомами їжі

Режим прийому їжі:

• Перший сніданок: 8:00-8:30
• Другий сніданок: 10:30-11:00
• Обід: 13:00-14:00
• Полуденок: 16:00-16:30
• Вечеря: 18:30-19:00
• Легкий перекус: 21:00

Дозволені та заборонені продукти

Розуміння того, які продукти можна споживати, а які необхідно виключити, є фундаментом успішного лікування. Список дозволених продуктів достатньо широкий для складання різноманітного меню. Заборонені продукти можуть спровокувати загострення захворювання навіть у незначних кількостях.

Приблизне меню на тиждень

Складання збалансованого меню на кожен день допомагає забезпечити організм необхідними поживними речовинами. Різноманітність страв у раціоні сприяє кращому дотриманню дієти та полегшує процес лікування. Наведене нижче меню є орієнтовним і може коригуватися лікарем залежно від індивідуальних потреб пацієнта.

Понеділок:

• Перший сніданок: вівсяна каша на воді, паровий омлет з білків, чай
• Другий сніданок: печене яблуко, кисель
• Обід: овочевий суп-пюре, паровані котлети з телятини, гречана каша, компот
• Полуденок: знежирений кефір, галетне печиво
• Вечеря: риба на парі, картопляне пюре, чай
• Перед сном: кисіль

Вівторок:

• Перший сніданок: рисова каша, сирне суфле, некріпкий чай
• Другий сніданок: тертий банан, настій шипшини
• Обід: суп з кабачків, куряче філе варене, морквяне пюре, чай
• Полуденок: йогурт без добавок, сухарі
• Вечеря: гречаники парові, овочеве пюре, компот
• Перед сном: знежирений кефір

Середа:

• Перший сніданок: манна каша, паровий омлет, чай
• Другий сніданок: протерте яблуко, кисель
• Обід: рисовий суп на овочевому бульйоні, тефтелі з індички, буряк тертий, компот
• Полуденок: творожна паста, чай
• Вечеря: судак на парі, картопля варена, настій трав
• Перед сном: ряжанка

Четвер:

• Перший сніданок: вівсянка на воді з медом, білковий омлет, чай
• Другий сніданок: груша печена, кисель
• Обід: суп-пюре з гарбуза, котлети кролячі парові, вермішель, компот
• Полуденок: желе фруктове, галети
• Вечеря: курячі фрикадельки, рис, чай
• Перед сном: кефір

П’ятниця:

• Перший сніданок: гречана каша, сирники парові, чай
• Другий сніданок: яблучно-морквяне пюре, настій шипшини
• Обід: овочевий бульйон з кнелями, телятина варена, кабачкове пюре, кисель
• Полуденок: йогурт, сухарі
• Вечеря: риба протерта з картоплею, чай
• Перед сном: компот

Субота:

• Перший сніданок: рисовий пудинг, омлет білковий, чай
• Другий сніданок: банан, кисель
• Обід: суп вермішелевий, індичка парова, морквяне пюре, компот
• Полуденок: творог знежирений з медом, чай
• Вечеря: котлети рибні парові, гречка, настій трав
• Перед сном: ряжанка

Неділя:

• Перший сніданок: манна каша, сирне суфле, чай
• Другий сніданок: печене яблуко з медом, кисель
• Обід: суп-пюре з кабачків, куряче суфле, рис, компот
• Полуденок: кефір, галетне печиво
• Вечеря: тефтелі телячі, картопляне пюре, чай
• Перед сном: кисіль

Рецепти лікувальних страв

Приготування смачних та корисних страв за правилами дієти 5п не є складним завданням. Правильна термічна обробка продуктів зберігає максимум поживних речовин та забезпечує необхідну консистенцію. Представлені рецепти перевірені часом і добре переносяться пацієнтами з панкреатитом.

Паровий омлет білковий:

Інгредієнти:

• Білки яєць – 3 штуки
• Молоко знежирене – 50 мл
• Сіль – щіпка
• Вершкове масло – 5 г

Приготування:

1. Відділити білки від жовтків
2. Злегка збити білки з молоком та сіллю
3. Вилити суміш у форму, змащену маслом
4. Готувати на парі 15-20 хвилин
5. Подавати в теплому вигляді

Суп-пюре з кабачків:

Інгредієнти:

• Кабачки – 300 г
• Картопля – 150 г
• Морква – 50 г
• Вершкове масло – 10 г
• Сіль – за смаком
• Вода – 500 мл

Приготування:

1. Очистити овочі та нарізати кубиками
2. Відварити в підсоленій воді до готовності
3. Протерти через сито або змолоти блендером
4. Довести до кипіння, додати масло
5. Подавати з сухариками

Котлети телячі парові:

Інгредієнти:

• Телятина нежирна – 200 г
• Хліб білий вчорашній – 30 г
• Молоко – 50 мл
• Сіль – щіпка
• Вода – для приготування

Приготування:

1. Пропустити м’ясо через м’ясорубку двічі
2. Замочити хліб у молоці
3. Змішати фарш з хлібом та сіллю
4. Сформувати котлети
5. Готувати на парі 25-30 хвилин

Рисова каша протерта:

Інгредієнти:

• Рис – 50 г
• Вода – 200 мл
• Молоко знежирене – 100 мл
• Сіль – щіпка
• Цукор – 5 г
• Масло вершкове – 5 г

Приготування:

1. Промити рис кілька разів
2. Відварити в воді до повної готовності
3. Протерти через сито або змолоти блендером
4. Додати гаряче молоко, цукор, сіль
5. Довести до кипіння, додати масло

Рибне суфле:

Інгредієнти:

• Філе судака – 150 г
• Молоко – 30 мл
• Білок яйця – 1 штука
• Вершкове масло – 5 г
• Сіль – щіпка

Приготування:

1. Відварити рибу та пропустити через м’ясорубку
2. Додати молоко, сіль та збитий білок
3. Ретельно перемішати масу
4. Викласти у форму, змащену маслом
5. Готувати на парі 20-25 хвилин

Особливості дієти при різних формах панкреатиту

Стадія захворювання визначає ступінь суворості дієтичних обмежень. При гострому панкреатиті або загостренні хронічного необхідний більш строгий підхід до харчування. У період ремісії можливе поступове розширення раціону під наглядом лікаря.

При гострому панкреатиті:

• Перші 2-3 дні – лікувальне голодування
• Споживання лужної мінеральної води без газу
• Поступове введення рідких протертих каш
• Виключення будь-яких жирів
• Мінімальна калорійність раціону
• Тривалість суворої дієти до 2 тижнів

При хронічному панкреатиті в стадії ремісії:

• Можливість розширення списку продуктів
• Збільшення калорійності до фізіологічної норми
• Введення невеликої кількості рослинної олії
• Додавання свіжих овочів у протертому вигляді
• Збереження принципу дробового харчування
• Тривале дотримання основних правил дієти

Поради щодо дотримання дієти

Успішне лікування панкреатиту вимагає не лише знання правил дієти, але й вміння застосовувати їх у повсякденному житті. Планування меню заздалегідь допомагає уникнути спокуси порушити режим харчування. Ведення щоденника харчування дозволяє відстежувати реакцію організму на різні продукти.

Корисні поради:

• Готуйте їжу на кілька днів вперед та зберігайте у холодильнику
• Використовуйте пароварку або мультиварку для спрощення приготування
• Носіть з собою перекуси для дотримання режиму харчування
• Інформуйте родичів та друзів про особливості вашої дієти
• Ведіть щоденник харчування та самопочуття
• Регулярно консультуйтеся з лікарем та дієтологом
• Не експериментуйте з новими продуктами без схвалення фахівця
• Пийте достатню кількість води між прийомами їжі

Можливі помилки при дотриманні дієти

Навіть при найкращих намірах пацієнти можуть допускати помилки у харчуванні. Найпоширенішою помилкою є надто швидке розширення раціону після покращення самопочуття. Ігнорування температурного режиму страв також може призвести до погіршення стану підшлункової залози.

Типові помилки:

1. Повернення до звичайного харчування після зникнення симптомів
2. Споживання занадто великих порцій за один прийом
3. Недостатнє подрібнення їжі або погане пережовування
4. Вживання занадто холодних або гарячих страв
5. Експерименти з новими продуктами без консультації лікаря
6. Порушення режиму прийому їжі
7. Недостатнє споживання рідини протягом дня
8. Використання заборонених способів приготування їжі

Роль дієти у комплексному лікуванні

Дієтотерапія є невід’ємною частиною комплексного підходу до лікування панкреатиту. Навіть найефективніші медикаменти не дадуть бажаного результату без дотримання правильного харчування. Дієта 5п створює оптимальні умови для відновлення функцій підшлункової залози та запобігає прогресуванню захворювання.

Дотримання дієти 5п протягом тривалого часу сприяє стійкій ремісії панкреатиту. Багато пацієнтів відзначають значне покращення якості життя при регулярному дотриманні рекомендацій щодо харчування. Індивідуальний підхід до складання меню та врахування особливостей організму дозволяють зробити лікувальне харчування максимально ефективним та комфортним.