Дієта 4: меню на тиждень – повний раціон харчування з рецептами та рекомендаціями лікарів

Дієта номер 4 є лікувальним раціоном харчування, розробленим радянським ученим Мануїлом Певзнером для пацієнтів із захворюваннями кишечника. Ця система харчування призначається при гострих та хронічних захворюваннях шлунково-кишкового тракту, які супроводжуються діареєю. Основна мета дієти полягає у зменшенні запальних процесів, нормалізації роботи кишечника та забезпеченні організму необхідними поживними речовинами в умовах обмеженого раціону.

Основні принципи та показання до застосування дієти 4

Дієта 4 характеризується механічним, хімічним та термічним щадінням органів травлення. Лікарі призначають цей раціон пацієнтам із різними патологіями кишечника, коли необхідно зменшити процеси бродіння та гниття. Енергетична цінність дієти становить приблизно 1800-2000 калорій на добу, що є нижчим показником порівняно зі стандартним раціоном здорової людини.

Показання до призначення дієти 4:

• Гострі захворювання кишечника з вираженою діареєю
• Хронічний коліт у стадії загострення
• Гостра дизентерія
• Хвороба Крона в активній фазі
• Неспецифічний виразковий коліт
• Стан після операцій на кишечнику
• Харчові токсикоінфекції

Дозволені та заборонені продукти

Раціон дієти 4 має чіткі обмеження щодо продуктів харчування, які можна вживати. Всі страви готуються у протертому вигляді, варяться або готуються на парі. Температура їжі повинна бути комфортною – не занадто гарячою і не холодною, оптимально 15-60 градусів Цельсія.

Дозволені продукти:

• Сухарі з білого хліба (200-300 грамів на день)
• Нежирні бульони на м’ясі, рибі або птиці
• Протерті слизові каші на воді (рисова, вівсяна, манна, гречана)
• М’ясо нежирних сортів у вигляді парових котлет або фрикадельок
• Свіжоприготовлений протертий сир
• Яйця всмятку або парові омлети (1-2 на день)
• Желе з чорниць, айви, груш
• Некріпкий чай, відвари із сушених чорниць, шипшини
• Масло вершкове (5 грамів на порцію каші)

Заборонені продукти:

• Свіжий хліб, здоба, випічка
• Молоко у чистому вигляді та молочні продукти
• Жирні сорти м’яса та риби
• Ковбасні вироби та консерви
• Свіжі овочі та фрукти
• Бобові культури
• Макаронні вироби
• Перлова, ячнева, пшонна каші
• Солодощі, шоколад, морозиво
• Кава, какао, газовані напої
• Гострі приправи та соуси

Хімічний склад та енергетична цінність раціону

Дієта 4 має збалансований склад макронутрієнтів з урахуванням потреб хворого організму. Обмеження стосується жирів та вуглеводів, особливо тих, які можуть викликати бродіння в кишечнику. Білки залишаються на фізіологічному рівні для забезпечення процесів регенерації тканин.

Режим харчування та загальні рекомендації

Режим харчування при дієті 4 передбачає п’яти-шестиразове вживання їжі невеликими порціями. Така організація раціону допомагає зменшити навантаження на травну систему та забезпечити краще засвоєння поживних речовин. Інтервали між прийомами їжі повинні становити приблизно 2,5-3 години.

Основні правила дотримання дієти:

1. Їсти часто, але малими порціями
2. Ретельно пережовувати їжу
3. Вживати тільки свіжоприготовлені страви
4. Дотримуватися оптимальної температури їжі
5. Виключити продукти, що подразнюють слизову кишечника
6. Обмежити споживання солі до 8-10 грамів на добу

Меню дієти 4 на тиждень

Складання меню на тиждень допомагає забезпечити різноманітність раціону в межах дозволених продуктів. Кожен день передбачає шість прийомів їжі, що забезпечує рівномірне надходження поживних речовин. Лікарі рекомендують ретельно планувати раціон та готувати страви безпосередньо перед вживанням.

Понеділок

Сніданок: Протерта рисова каша на воді, парова котлета з курячого філе, некріпкий чай

Другий сніданок: Свіжоприготовлений протертий сир, відвар шипшини

Обід: Слизовий рисовий суп на нежирному курячому бульоні, парові фрикадельки з телятини, желе з чорниць

Полудень: Сухарики з білого хліба, кисіль з айви

Вечеря: Протерта гречана каша, парове суфле з риби, чай

На ніч: Відвар сушених чорниць

Вівторок

Сніданок: Вівсяна каша на воді протерта, яйце всмятку, чай з сухариками

Другий сніданок: Яблучне пюре печене, відвар шипшини

Обід: М’ясний бульон з фрикадельками, протерта рисова каша з маслом, компот

Полудень: Протертий свіжий сир, некріпкий чай

Вечеря: Манна каша на воді, парові котлети з індички, кисіль

На ніч: Чорничний відвар

Середа

Сніданок: Рисова каша протерта, парове м’ясне суфле, чай

Другий сніданок: Омлет паровий з одного яйця, сухарики

Обід: Слизовий вівсяний суп, куряче філе відварне протерте, желе грушеве

Полудень: Кисіль з чорниць, сухарі

Вечеря: Гречана каша протерта, рибні фрикадельки парові, чай

На ніч: Відвар шипшини

Четвер

Сніданок: Манна каша, яйце всмятку, некріпкий чай

Другий сніданок: Свіжий протертий сир, компот з сушених груш

Обід: Рибний бульон з рисом, м’ясні кнелі парові, кисіль

Полудень: Желе з айви, сухарики

Вечеря: Вівсяна каша протерта, парове суфле з телятини, чай

На ніч: Відвар чорниць

П’ятниця

Сніданок: Рисова каша на воді, рибна котлета парова, чай з сухариками

Другий сніданок: Паровий омлет, відвар шипшини

Обід: Курячий бульон зі слизовою крупою, протерта гречана каша з м’ясним пюре, желе

Полудень: Протертий сир, некріпкий чай

Вечеря: Манна каша, фрикадельки рибні, кисіль з чорниць

На ніч: Грушевий компот

Субота

Сніданок: Гречана каша протерта, яйце всмятку, чай

Другий сніданок: Яблучне пюре печене, сухарі

Обід: М’ясний бульон з рисом, парове м’ясне суфле, кисіль

Полудень: Відвар шипшини, сухарики

Вечеря: Вівсяна каша на воді, котлети курячі парові, чай

На ніч: Відвар чорниць

Неділя

Сніданок: Рисова каша протерта, рибне суфле, некріпкий чай

Другий сніданок: Омлет паровий, компот з груш

Обід: Слизовий суп на рибному бульоні, м’ясні кнелі, желе з айви

Полудень: Свіжий протертий сир, чай

Вечеря: Манна каша, фрикадельки телячі, кисіль

На ніч: Відвар шипшини

Рецепти основних страв дієти 4

Приготування страв для дієти 4 вимагає дотримання певних технологій обробки продуктів. Всі інгредієнти повинні бути ретельно подрібнені, а готові страви мати ніжну консистенцію. Термічна обробка здійснюється виключно шляхом варіння або приготування на парі.

Слизовий рисовий суп

Інгредієнти:

• Рис – 40 грамів
• М’ясний бульон – 500 мілілітрів
• Масло вершкове – 5 грамів
• Сіль за смаком

Спосіб приготування:
Промитий рис варити у бульоні протягом години до повного розварювання. Отриманий відвар процідити через марлю або сито, не протираючи крупу. Довести до кипіння, додати сіль та вершкове масло. Суп повинен мати однорідну слизову консистенцію.

Парові м’ясні котлети

Інгредієнти:

• М’ясо нежирне (телятина, курка) – 150 грамів
• Рис відварений – 20 грамів
• Вода – 30 мілілітрів
• Сіль за смаком

Спосіб приготування:
М’ясо тричі пропустити через м’ясорубку разом з відварним рисом. Додати воду та сіль, ретельно вимішати. Сформувати невеликі котлети та готувати на парі протягом 20-25 хвилин. Подавати з протертою кашею.

Протерта рисова каша

Інгредієнти:

• Рис – 50 грамів
• Вода – 350 мілілітрів
• Масло вершкове – 5 грамів
• Сіль за смаком

Спосіб приготування:
Промитий рис відварити у воді до повної готовності. Гарячу кашу протерти через сито або збити блендером до однорідної консистенції. Додати масло та сіль. Каша повинна мати рідку кремоподібну текстуру.

Рибне суфле парове

Інгредієнти:

• Філе нежирної риби – 100 грамів
• Яйце – 1 штука
• Масло вершкове – 5 грамів
• Сіль за смаком

Спосіб приготування:
Рибне філе відварити та подрібнити до пюреподібного стану. Додати яєчний жовток, масло та сіль, ретельно перемішати. Білок збити до піни та обережно ввести у рибну масу. Викласти у форму та готувати на парі 20 хвилин.

Варіанти дієти 4

Залежно від стадії захворювання та стану пацієнта лікарі можуть призначати модифіковані варіанти основної дієти. Кожна модифікація має свої особливості та розширення раціону. Перехід від однієї версії до іншої здійснюється поступово під наглядом медичного фахівця.

Дієта 4б – особливості розширеного раціону

Дієта 4б призначається після стихання гострих явищ при захворюваннях кишечника. До раціону додаються нові продукти у невеликих кількостях під контролем самопочуття. Калорійність збільшується до 2500-2900 калорій на добу за рахунок розширення переліку дозволених страв.

Додаткові дозволені продукти на дієті 4б:

• Білий хліб вчорашньої випічки
• Несолодке печиво та бісквіт
• Вермішель відварена
• Овочеві пюре (картопля, кабачки, морква)
• Яблука печені без шкірки
• Молочні продукти обмежено
• Неострі соуси на м’ясному бульоні

Дієта 4в – перехідний раціон

Дієта 4в є завершальним етапом лікувального харчування перед поверненням до звичайного режиму. Раціон наближається до фізіологічно повноцінного, зберігаючи принципи механічного щадіння. Енергетична цінність становить 2900-3200 калорій на добу з повноцінним вмістом білків, жирів та вуглеводів.

Рекомендації лікарів щодо дотримання дієти 4

Гастроентерологи наголошують на важливості суворого дотримання всіх принципів дієти для досягнення терапевтичного ефекту. Самовільне розширення раціону може призвести до погіршення стану та подовження періоду одужання. Тривалість дотримання дієти визначається індивідуально залежно від динаміки захворювання.

Медичні рекомендації для пацієнтів:

1. Починати дієту тільки за призначенням лікаря
2. Вести щоденник харчування та самопочуття
3. Не пропускати прийоми їжі
4. Дотримуватися питного режиму
5. Уникати фізичних та емоційних навантажень
6. Регулярно проходити контрольні обстеження
7. Поступово розширювати раціон під наглядом фахівця

Можливі побічні ефекти та протипоказання

Тривале дотримання дієти 4 без медичних показань може призвести до дефіциту певних нутрієнтів. Обмежений раціон не забезпечує всіх потреб здорового організму у вітамінах та мінералах. Лікарі рекомендують додатковий прийом вітамінних комплексів за необхідності.

Можливі ускладнення при недотриманні рекомендацій:

• Дефіцит вітамінів групи В, С, А
• Зниження рівня гемоглобіну
• Втрата м’язової маси при тривалому дотриманні
• Порушення мікрофлори кишечника
• Слабкість та зниження працездатності

Поєднання дієти з медикаментозним лікуванням

Дієта 4 є важливим компонентом комплексної терапії захворювань кишечника. Лікувальне харчування підсилює ефект медикаментозних препаратів та прискорює процес відновлення. Дотримання режиму харчування дозволяє зменшити дозування деяких ліків та скоротити термін лікування.

Основні групи препаратів у комплексній терапії:

• Ферментні препарати для поліпшення травлення
• Пробіотики для відновлення мікрофлори
• Сорбенти для виведення токсинів
• Протизапальні засоби за показаннями
• Вітамінні комплекси

Контроль ефективності дієтотерапії

Оцінка ефективності дієти 4 проводиться на основі об’єктивних та суб’єктивних показників стану пацієнта. Лікарі відстежують динаміку клінічних симптомів, результати лабораторних досліджень та загальне самопочуття. Позитивна динаміка зазвичай спостерігається вже на 3-5 день дотримання лікувального раціону.

Критерії ефективності дієтотерапії:

1. Нормалізація частоти та характеру випорожнень
2. Зменшення болю та дискомфорту в животі
3. Покращення апетиту
4. Зникнення метеоризму та здуття
5. Нормалізація показників копрограми
6. Набір ваги при її попередній втраті
7. Поліпшення загального стану та настрою